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J’emménage, je souscris : CONTRAT D’ABONNEMENT

(A remplir en ligne)

Préparer vos documents

  • Pour les propriétaires : joindre attestation notariale + copie CNI ou extrait K bis + RIB + une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche
  • Pour les Locataires : joindre extrait bail + état des lieux + copie CNI ou extrait K bis + RIB + une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche
  • En cas de succession ou ayant droit pour reprise de l’abonnement en cours : joindre justificatifs succession + une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche

Renseignements concernant le demandeur (nouvel abonné)

Vous êtes
Vous êtes

Adresse de Facturation

Seulement si adresse de facturation différente de l'adresse de raccordement
Etes-vous propriétaire ou locataire?

Renseignements concernant le branchement

ADRESSE DE LA PROPRIÉTÉ DESSERVIE

Adresse
Le branchement d’eau dessert
Mode d’assainissement
Présence d’un forage ou d’un puits utilisé pour la consommation
Emplacement du compteur

RELÈVE DU COMPTEUR

Diamètre compteur
*Il s’agit des chiffres gravés sur votre compteur
**Ancien compteur : chiffres noirs (ne pas relever les chiffres rouges)
Compteur digital : chiffres avant le point (ex : 00095.123

*Joindre une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche

Signature du contrat d’abonnement

Le nouveau titulaire de l’abonnement (abonné entrant) déclare
DATE D’EXÉCUTION DU CONTRAT
Date, lieu et signature de l’abonné entrant
Effacer la signature
Souhaitez vous opter pour le prélèvement à échéance?
Résiliation et transfert de contrat

En cas de déménagement, de vente ou autre situation, veillez à informer le Service Eau Assainissement et à demander la résiliation et /ou le transfert de votre contrat d’abonnement (formulaires disponibles sur demande à l’accueil du service ou téléchargeables sur notre site internet). En l’absence de démarche de votre part, l’abonnement se poursuivra, les factures continueront de vous être adressées et seront dues.

Glisser-déposer des fichiers Choisir des fichiers à importer Vous pouvez téléverser jusqu’à 5 fichiers.
Pour les propriétaires : joindre attestation notariale + copie CNI recto et verso ou extrait K bis + RIB + une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche

Pour les Locataires : joindre extrait bail + état des lieux + copie CNI recto et verso ou extrait K bis + RIB + une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche

En cas de succession ou ayant droit pour reprise de l’abonnement en cours : joindre justificatifs succession + une photo de l’intérieur de la niche compteur + une photo de l’emplacement de la niche